Israelische Studie weist auf Potenzial robotergestützter Chirurgie bei komplexen Hernien hin

Von Pesach Benson • 14. Oktober 2026
Jerusalem, 14. Oktober 2026 (TPS-IL) – Israelische Chirurgen haben mithilfe von Robotertechnologie 39 komplexe Bauchwandbrüche repariert und alle Eingriffe abgeschlossen, ohne auf eine offene Operation umstellen zu müssen, so eine neue Studie.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass robotergestützte Chirurgie zur Reparatur von Brüchen an der Seite des Bauches eingesetzt werden kann, einem Bereich, der schwer zugänglich sein kann. Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von etwa 14 Monaten traten keine Hernienrezidive auf, und die Patienten verbrachten typischerweise einen Tag im Krankenhaus. Komplikationen traten jedoch bei fast einem Viertel der Patienten auf, und weitere Forschung ist erforderlich, um festzustellen, ob der Ansatz bessere Ergebnisse als die konventionelle Chirurgie bietet.

 
Ein Bruch tritt auf, wenn Gewebe oder ein Teil eines Organs durch eine geschwächte Stelle der Bauchwand drückt. Laterale Bauchwandbrüche entwickeln sich entlang der Seite des Bauches, anstatt in der Leiste oder nahe der Mitte des Bauches. Sie können sich vergrößern und zunehmende Schmerzen und Beschwerden verursachen. In einigen Fällen wird Gewebe oder ein Teil des Darms eingeklemmt, was potenziell die Blutzufuhr unterbricht und eine Notoperation erforderlich macht.
Viele dieser Brüche entwickeln sich nach einer Operation, wenn ein Schnitt die Bauchwand schwächt. Ihre Reparatur kann schwierig sein, da Chirurgen die Öffnung schließen und chirurgisches Netz positionieren müssen, um das geschwächte Gewebe in einem Bereich zu verstärken, der von Knochen, Muskeln, Nerven und Blutgefäßen umgeben ist. Frühere Operationen können Narbengewebe hinterlassen und die normale Anatomie verändern, was den Eingriff komplizierter macht.
Die meisten Patienten in der israelischen Studie hatten Brüche an den Stellen früherer Operationen entwickelt, die die Nieren, den Dickdarm oder das Rektum, die Wirbelsäule oder die Gallenblase betrafen.

Ein robotergestützter Ansatz

Die offene Chirurgie kann einen großen Schnitt und eine längere Erholungszeit erfordern. Die konventionelle laparoskopische Chirurgie verwendet kleinere Schnitte, aber ihre starren Instrumente können schwierig in den Winkeln zu manövrieren sein, die für die Reparatur von Brüchen an der Seite des Bauches erforderlich sind. Roboterchirurgische Systeme bieten flexible Instrumente und eine vergrößerte, dreidimensionale Ansicht des Operationsbereichs, was Chirurgen potenziell helfen kann, die Öffnung zu schließen und verstärkendes Netz zu positionieren und gleichzeitig die Störung des umliegenden Gewebes zu begrenzen.
Die Studie untersuchte 39 Patienten, die sich zwischen 2018 und 2025 einer robotergestützten Reparatur unterzogen. Sie wurde von Dr. Michael Freund von der Hebräischen Universität und dem Shaare Zedek Medical Center unter der Leitung von Prof. David Hazzan vom Raphael Hospital in Zusammenarbeit mit dem Sheba Medical Center und der Tel Aviv University geleitet. Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Hernia veröffentlicht.
Alle 39 Eingriffe wurden robotergestützt abgeschlossen, ohne dass auf einen anderen chirurgischen Ansatz umgestellt werden musste. Die Gesamtrate der Komplikationen betrug 23,1 %, wobei die meisten Komplikationen als geringfügig eingestuft wurden. Die Studie berichtete auch über zwei Fälle von Darmverschluss, die eine zusätzliche Operation erforderten. Beide Patienten erholten sich, ohne dass ein Teil des Darms entfernt werden musste.
Die meisten Patienten berichteten nach der Operation über geringe Schmerzen und wurden nach einem mittleren Krankenhausaufenthalt von einem Tag entlassen. Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von etwa 14 Monaten traten keine Hernienrezidive auf.
„Die Robotertechnologie verändert die Grenzen dessen, was Chirurgen durch kleine Schnitte tun können“, sagte Freund.
Die Forscher warnten, dass die Studie retrospektiv sei, was bedeutet, dass sie bereits durchgeführte Eingriffe analysierte und nur 39 Patienten umfasste. Sie verglich die robotergestützte Chirurgie nicht direkt mit offenen oder konventionellen laparoskopischen Techniken.